

דברי הסבר לפרט 90.18:
כלים ומכשירים ששימושם במדעי הרפואה, הכירורגיה, רפואת השיניים או הרפואה הווטרינרית, לרבות מכשירים סינטיגרפיים, מכשירים רפואיים-חשמליים אחרים וכלים לבדיקת ראיה -
פרט 90.18 כולל מגוון רחב של מכשירים וכלים אשר ברובם המכריע משמשים אנשי מקצוע, כגון רופאים, מנתחים, רופאי שיניים, וטרינרים ומיילדות, למטרות אבחון, מניעה או טיפול במחלות, ביצוע ניתוחים וכדומה. כמו כן, נכללים כאן מכשירים לעבודות אנטומיה, נתיחה שלאחר המוות ועוד. מכשירים וכלים אלו יכולים להיות עשויים מכל חומר, לרבות מתכות יקרות. רבים מהמכשירים שבפרט זה הם למעשה כלים (כגון פטישים, מסורים, מלקחיים) או כלי חיתוך (כגון מספריים וסכינים). פריטים אלה מסווגים בפרט זה רק כאשר ניתן לזהותם בבירור כמיועדים לשימוש רפואי או כירורגי, וזאת על פי צורתם המיוחדת, האפשרות לפירוק קל לצורך עיקור (סטריליזציה), איכות ייצורם הגבוהה, טבע המתכות המרכיבות אותם או אריזתם (למשל, במארזים המכילים מערכת כלים לטיפול מסוים). המכשירים יכולים לכלול התקנים אופטיים או לפעול באמצעות חשמל, בין אם כמקור הנעה, לצורכי העברת נתונים, או כגורם מונע, מרפא או מאבחן. בנוסף, נכללים מכשירים המופעלים באמצעות לייזר או תהליכי אלומת אור אחרים, וכן מכשירים אולטרא-סוניים.
9018100000 - מכשירים חשמליים לאיבחון (לרבות מכשירים לבחינת תיפקוד או לביקורת פרמטרים פיסיולוגיים)
בפרט משנה זה מסווגים מכשירים אלקטרו-דיאגנוסטיים המשמשים לאבחון רפואי, לבדיקת תפקודים או למעקב אחר פרמטרים פיזיולוגיים. מכשירים אלו פועלים באמצעות תופעות חשמליות או ממירים אותן לאותות לצורך אבחון. קטגוריה זו כוללת מכשירים כמו אלקטרוקרדיוגרפים (אק"ג) הרושמים את הפעילות החשמלית של הלב, אלקטרואנצפלוגרפים (אא"ג) לבדיקת המוח, מדי לחץ דם אלקטרוניים, וכן מכשירי הדמיה מתקדמים. בין מכשירי ההדמיה הנכללים כאן ניתן למצוא:
מכשירי סריקה אולטרא-סוניים (אולטרסאונד), השולחים גלי קול בתדר גבוה לגוף ויוצרים תמונה מההדים המוחזרים מהאיברים;
מכשירי הדמיית תהודה מגנטית (MRI), המשתמשים בשדה מגנטי חזק ובגלי רדיו כדי לייצר תמונות מפורטות של רקמות ואיברים פנימיים;
ומכשירי סינטיגרפיה (כגון מצלמות גמא וסורקי PET), הסורקים את הגוף ויוצרים תמונה של התפלגות חומר רדיואקטיבי (סמן) שהוזרק למטופל, לצורך הערכת מבנה ותפקוד האיברים.
9018200000 - מכשירי קרניים אולטרא-סגולות או אינפרא-אדומות
כאן מסווגים מכשירי אקטינותרפיה המשתמשים בקרינה אולטרא-סגולה (UV) או אינפרא-אדומה (IR) למטרות טיפול או אבחון. מכשירים אלה משמשים לרוב לטיפול במחלות עור, לחימום רקמות עמוק או לאבחון באמצעות תאורה מיוחדת החושפת מצבי עור מסוימים. לרוב, הם כוללים מנורות מיוחדות, ובמקרה של קרינת אינפרא-אדום, הם עשויים להיות מצוידים בגופי חימום או בלוחות חימום עם מחזירי אור (רפלקטורים) למיקוד הקרינה.
9018300000 מזרקים, מחטים, צנתרים, קניות (CANNULAE) וכדומה
פרט משנה זה כולל כלים המשמשים להזרקה, שאיבה, החדרת נוזלים או דגימה. בין הפריטים הנכללים ניתן למצוא:
מזרקים מכל הסוגים (למשל, להזרקה, לשטיפת פצעים, לשאיבה) ומכל חומר (זכוכית, פלסטיק, מתכת);
מחטים, לרבות מחטים היפודרמיות (תת-עוריות), מחטי תפירה כירורגיות, מחטים ללקיחת דם, לחיסון ולביצוע ביופסיות;
צנתרים (קטטרים) וקניות (צינוריות) המשמשים לניקוז נוזלים, למתן תרופות או לגישה לכלי דם וחללי גוף אחרים.
9018400000 - מכשירים וכלים אחרים ששימושם במדעי רפואת השיניים
כאן מסווגים מכשירים וכלים לשימושם של רופאי שיניים וטכנאי שיניים. הקטגוריה כוללת מגוון רחב של פריטים, החל מכלי יד וכלה בציוד מורכב. בין היתר נכללים כאן:
מנועי מקדחה דנטליים, בין אם על בסיס נפרד או משולבים ביחידת טיפולים;
יחידות דנטליות שלמות המותקנות על בסיס וכוללות לרוב קומפרסור, לוח בקרה, מרקקה, תאורה ועוד;
כלי יד כגון מלקחיים, מראות דנטליות, מכשירים לניקוי אבנית וכלים לטיפולי שורש; כלים ומכשירים ליישור שיניים ולרפואת שיניים תותבות, כגון מריתות, פליירים וכלי פיסול;
וכן כיסאות לרופאי שיניים המשלבים ציוד דנטלי המסווג בפרט זה (כיסאות ללא ציוד דנטלי יסווגו בפרט 94.02).
9018500000 - מכשירים וכלים אחרים לרפואת עיניים
פרט משנה זה מיועד למכשירים וכלים אופתלמיים (לרפואת עיניים). ניתן לחלקם למספר קבוצות:
מכשירים כירורגיים, כגון סכיני קרטום לחיתוך הקרנית;
מכשירי אבחון, כגון אופתלמוסקופים לבדיקת פנים העין, טונומטרים למדידת לחץ תוך-עיני, ומיקרוסקופים בינוקולריים מיוחדים לבדיקת עיניים;
ומכשירים לבדיקת ראייה, כגון רטינוסקופים, מסגרות ניסיון וארגזי עדשות ניסיון, וכן תרשימים ולוחות לבדיקת ראייה (שאינם מנייר או פלסטיק).
9018900000 - מכשירים וכלים אחרים
זהו פרט משנה שיורי הכולל את כל יתר המכשירים והכלים למדעי הרפואה, הכירורגיה או הווטרינריה, שאינם מתוארים בפרטי המשנה הקודמים. קטגוריה זו רחבה ביותר וכוללת:
כלים כירורגיים כלליים כגון אזמלים, סכיני מנתחים (סקלפל או אזמל), מלקחיים, מסורים, מפשקים (רטרקטורים);
מכשירים מיוחדים לרבות מכשירי הרדמה, מכשירים לגינקולוגיה ומיילדות (כגון מלקחיים מיילדותיים), אנדוסקופים (כגון גסטרוסקופים וציסטוסקופים) לבדיקה וביצוע פעולות פולשניות זעירות, ומכשירי דיאליזה (כליה מלאכותית).
כמו כן, נכללים כאן מכשירים וטרינריים ייעודיים, כגון כלים לסירוס, עזרי המלטה, ומכשירים למתן תרופות לבעלי חיים מרחוק.
לסיכום, פרט 9018 מכסה מגוון עצום של מכשירים וכלים המשמשים אנשי מקצוע בתחומי הרפואה השונים. הסיווג בפרט זה מותנה בזיהוי הברור של הפריט כמיועד לשימוש רפואי, כירורגי, דנטלי או וטרינרי. ההבחנה בין כלי עבודה כללי (המסווג בפרק 82) לבין כלי רפואי נעשית על בסיס עיצובו הייחודי, איכותו, או אריזתו. הפרט כולל הן כלים ידניים פשוטים והן מערכות אלקטרוניות מורכבות, כגון מכשירי הדמיה ואבחון מתקדמים.
מוצרים שאינם נכללים
- חוטי תפירה כירורגיים סטריליים ומלט דנטלי (30.06)
- תכשירים לשימוש ברפואת שיניים על בסיס גבס (34.07)
- ריאגנטים לאבחון או לשימוש מעבדתי (38.22)
- פריטים היגייניים או רפואיים מגומי (40.14)
- בקבוקי זכוכית מיוחדים לאחסון דם (70.10)
- כלי זכוכית למעבדה, להיגיינה או לרוקחות (70.17)
- מדחסים, אם מוצגים בנפרד (84.14)
- עגלות נכים (87.13)
- משקפיים, משקפי מגן וכדומה (90.04)
- מיקרוסקופים (90.11, 90.12)
- מכשירים למכנו-תרפיה, למסאז', מכשירי חמצן ואירוסול (90.19)
- התקנים אורתופדיים, חלקים מלאכותיים לגוף ומכשירים לטיפול בשברים (90.21)
- מכשירי רנטגן (90.22)
- מדחומים קליניים (90.25)
- מכשירים המשמשים במעבדות לבדיקת דם, שתן וכו' (90.27)
- ריהוט רפואי-כירורגי (כגון שולחנות ניתוח, מיטות אשפוז) וכיסאות לרופאי שיניים שאינם משלבים ציוד דנטלי (94.02)
- חצובות ותומכים דומים (96.20)
דברי ההסבר של NFX נועדו לשמש כפרשנות מקצועית לכללי הסיווג ולהרחיב את משמעותם לצורך סיוע בתהליך הסיווג בלבד.
עם זאת, יש לראות בהם חומר מסייע ולא מקור מחייב. הסיווג הרשמי יתבצע אך ורק בהתאם להוראות הדין המחייבות ולפי כללי הסיווג הקבועים בדין.
